เช่นเดียวกับทุกกลุ่มกลุ่มบำบัดเปลี่ยนแปลงและพัฒนาไปตามกาลเวลา ความรู้เกี่ยวกับการพัฒนากลุ่มสามารถช่วยให้นักบำบัดกลุ่มแยกแยะได้ว่าสมาชิกสะท้อนถึงประเด็นการพัฒนาส่วนบุคคลและรายบุคคลหรือกลุ่มหรือไม่ นอกจากนี้ ความรู้เกี่ยวกับวิธีที่สมาชิกรับมือเมื่อเผชิญกับปัญหาพัฒนาการของกลุ่มสามารถช่วยนักบำบัดในการกำหนดวิธีการเฉพาะในช่วงเวลานั้น (เบอร์นาร์ด เบอร์ลิงเกม ฟลอเรส กรีน et al., 2008)
มีสี่สมมติฐานหลักสนับสนุนรูปแบบการพัฒนากลุ่มทั้งหมด เดอะข้อสันนิษฐานแรกคือการที่กลุ่มพัฒนาในรูปแบบปกติและสังเกตได้ ทำให้สามารถคาดการณ์พฤติกรรมของกลุ่มในอนาคตได้ การทำความเข้าใจสถานะการพัฒนาของกลุ่มอาจแจ้งให้นักบำบัดทราบเกี่ยวกับความเป็นผู้ใหญ่ของปฏิสัมพันธ์ของสมาชิกในกลุ่ม ในขณะเดียวกันก็ชี้แจงเส้นทางที่จำเป็นในการส่งเสริมการเติบโตและการพัฒนาในระดับที่มากขึ้นในกลุ่มเพื่อให้สมาชิกได้รับประโยชน์
เดอะสมมติฐานที่สองยืนยันว่าคุณลักษณะการพัฒนาแบบเดียวกันของกลุ่มจะเห็นได้ชัดในทุกกลุ่มการรักษาที่พัฒนาในรูปแบบเชิงบรรทัดฐาน ตัวอย่างเช่น แบบจำลองส่วนใหญ่ถือว่าความขัดแย้งเกิดขึ้นในขั้นที่สองของการพัฒนากลุ่ม ดังนั้นจึงเป็นที่คาดหมายว่าจะเกิดขึ้นได้ในกลุ่มใด ๆ เมื่อเกิดขึ้นในขั้นตอนที่สองของการพัฒนากลุ่ม อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะเป็นข้อสันนิษฐานทั่วไป เป็นที่เข้าใจกันว่ามีการเปลี่ยนแปลงในบรรทัดฐานมาตรฐานนี้ ตัวอย่างเช่น ความขัดแย้งอาจเกิดขึ้นในระยะหลังของการพัฒนากลุ่มหลังจากมีการสร้างความปลอดภัยและความไว้วางใจที่เพียงพอเนื่องจากความแตกต่างทางความคิดเห็นหรืออื่น ๆ อันเป็นผลมาจากตัวแปรบรรเทาจำนวนเท่าใดก็ได้ (เบอร์นาร์ด เบอร์ลิงเกม ฟลอเรส กรีน et al. 2551).
เดอะสมมติฐานที่สามคือการพัฒนากลุ่มในระยะต่อมาขึ้นอยู่กับการเจรจาที่ประสบความสำเร็จของการพัฒนาระยะก่อนหน้า อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการพัฒนาในบางกลุ่มอาจไม่ได้จบลงเสมอไป โดยที่พวกเขาอาจไม่เป็นไปตามความก้าวหน้าตามปกติผ่านขั้นตอนที่เสนอ เดอะสมมติฐานที่สี่ของแบบจำลองส่วนใหญ่คือเมื่อเวลาผ่านไปกลุ่มจะแสดงความซับซ้อนของการโต้ตอบที่เพิ่มขึ้น แต่ในบางโอกาสอาจย้อนกลับไปยังขั้นตอนก่อนหน้าของการพัฒนา (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008)
ขั้นตอนการพัฒนากลุ่ม
รูปแบบการพัฒนากลุ่มที่ได้รับความนิยมมากที่สุดมาจาก Tuckman (1965) แบบจำลองนี้ชี้ให้เห็นว่าการพัฒนากลุ่มเกิดขึ้นในห้าขั้นตอน ขั้นตอนเหล่านี้มีชื่อว่า การก่อตัว พายุ การตั้งกฎเกณฑ์ การแสดง และการเลื่อนออกไป แต่ละขั้นตอนเหล่านี้มีรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
ขั้นตอนที่ 1 – การขึ้นรูป
ในขั้นตอนการก่อตัว ความสัมพันธ์ส่วนบุคคลมีลักษณะของการพึ่งพาอาศัยกัน สมาชิกกลุ่มพึ่งพาพฤติกรรมที่ปลอดภัยและมีแบบแผนและมองหาผู้นำกลุ่มเพื่อขอคำแนะนำและทิศทาง การพึ่งพาหัวหน้ากลุ่มหรือนักบำบัดอยู่ในระดับสูง ในขณะที่สมาชิกในกลุ่มจะให้ความสำคัญกับประเด็นของการพึ่งพาและการอยู่ร่วมกันเป็นหลัก สมาชิกอาจประสบกับความวิตกกังวล ความคลุมเครือ และความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกลุ่ม เนื่องจากสมาชิกในกลุ่มมีความต้องการที่จะได้รับการยอมรับจากกลุ่มและจำเป็นต้องรู้ว่ากลุ่มนั้นปลอดภัย สมาชิกกลุ่มจะตั้งค่าเกี่ยวกับการรวบรวมความประทับใจและข้อมูลเกี่ยวกับความเหมือนและความแตกต่างระหว่างสมาชิกในกลุ่ม และเริ่มสร้างการตั้งค่าสำหรับการจัดกลุ่มย่อยในอนาคต พฤติกรรมร่วมกันในขั้นตอนนี้ของกลุ่มดูเหมือนจะทำให้สิ่งต่าง ๆ เรียบง่ายและหลีกเลี่ยงการโต้เถียง โดยทั่วไปแล้ว หัวข้อและความรู้สึกที่จริงจังจะหลีกเลี่ยง แม้ว่าสมาชิกอาจมีส่วนร่วมในการเปิดเผยตนเองและแบ่งปันข้อมูลเบื้องต้น
ภารกิจหลักในขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการปฐมนิเทศสมาชิกไปยังงานและซึ่งกันและกัน ดังนั้นการอภิปรายมักจะมุ่งไปที่การกำหนดขอบเขตของงาน วิธีดำเนินการ และข้อกังวลที่คล้ายกัน บทบาทของนักบำบัดในขั้นตอนนี้คือการให้ความรู้และชี้แจงจุดประสงค์ของกลุ่มและบทบาทของนักบำบัด และเสนอแนวทางการดำเนินงานของกลุ่มและการมีส่วนร่วมของสมาชิก ในทางยุทธศาสตร์ ผู้นำอนุญาตให้มีการควบคุมระยะห่างระหว่างบุคคล แต่เชิญชวนให้ไว้วางใจในขณะที่ช่วยเหลือสมาชิกแต่ละคนในการระบุเป้าหมายส่วนตัวและระบุสิ่งที่เหมือนกันระหว่างกัน (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008) ในการเติบโตจากขั้นนี้ไปสู่ขั้นต่อไป สมาชิกแต่ละคนจะต้องละทิ้งความสะดวกสบายของหัวข้อที่ไม่คุกคาม และเสี่ยงต่อความเป็นไปได้ของความขัดแย้ง (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008)
ด่าน 2 – พายุ
การจู่โจมในขั้นต่อไปมีลักษณะเฉพาะคือการแข่งขันและความขัดแย้งในความสัมพันธ์ส่วนบุคคลที่กำลังพัฒนาระหว่างสมาชิกในกลุ่มกับนักบำบัดกลุ่ม เมื่อสมาชิกในกลุ่มพยายามจัดระเบียบงาน ความขัดแย้งย่อมตามมา บุคคลต้องดัดความรู้สึก ความคิด เจตคติ และความเชื่อให้เหมาะกับองค์กรกลุ่ม สิ่งนี้ต้องการกระบวนการรับฟังและเข้าใจความแตกต่างระหว่างสมาชิก เนื่องจาก “กลัวการเปิดเผย” หรือ “กลัวความล้มเหลว” โดยปกติแล้วจะมีความปรารถนามากขึ้นสำหรับการชี้แจงเชิงโครงสร้างและความมุ่งมั่น คำถามจะเกิดขึ้นว่าใครจะรับผิดชอบอะไร กฎคืออะไร ระบบการให้รางวัลคืออะไร และอะไรเป็นเกณฑ์ในการประเมิน สิ่งเหล่านี้สะท้อนถึงความขัดแย้งในเรื่องความเป็นผู้นำ โครงสร้าง อำนาจ และอำนาจหน้าที่ อาจมีพฤติกรรมที่แปรปรวนของสมาชิกโดยอิงจากประเด็นการแข่งขันและความเป็นปรปักษ์ที่เกิดขึ้นใหม่ เนื่องจากความไม่สบายใจที่เกิดขึ้นในขั้นตอนนี้ สมาชิกบางคนอาจนิ่งเงียบในขณะที่คนอื่นพยายามครอบงำ
ทฤษฎีการพัฒนากลุ่มหลายทฤษฎีระบุว่าความขัดแย้งและความตึงเครียดประเภทนี้เกี่ยวกับอำนาจหน้าที่และสถานะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเกิดขึ้นของความสามัคคีและความร่วมมือที่แท้จริง เพื่อที่จะก้าวไปสู่ขั้นต่อไป สมาชิกในกลุ่มจะต้องเปลี่ยนจากความคิดแบบ "การทดสอบและพิสูจน์" ไปเป็นความคิดแบบการแก้ปัญหา บทบาทของนักบำบัดในขั้นตอนนี้คือยืนยันจุดประสงค์ของกลุ่มและเป้าหมายร่วมกันของสมาชิก กฎของกลุ่มและความคาดหวังได้รับการฟื้นฟูและนักบำบัดส่งเสริมการทำงานร่วมกันเป็นกลุ่มและการเรียนรู้ระหว่างบุคคลระหว่างสมาชิก นักบำบัดกระตุ้นการแสดงออกของผลกระทบเชิงลบและช่วยเหลือสมาชิกในการระบุและแก้ไขความขัดแย้ง
พฤติกรรมที่ไม่สอดคล้องกับเป้าหมายของกลุ่มจะถูกเผชิญหน้าหากจำเป็น ผู้นำควรหลีกเลี่ยงการตีตราบุคคลในแง่ของบทบาทเฉพาะหรือการระบุอย่างเข้มงวดกับกลุ่มย่อยของสมาชิก ลักษณะที่สำคัญที่สุดในการช่วยให้กลุ่มก้าวไปสู่ขั้นต่อไปดูเหมือนจะอยู่ที่ความสามารถของสมาชิกแต่ละคนในการฟังและเข้าใจ ยอมรับ และเคารพในธรรมชาติหลายแง่มุม ของบุคลิกภาพและมุมมองที่แตกต่างกันภายในกลุ่ม (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008)
ขั้นที่ 3 – การทำให้เป็นมาตรฐาน
ในขั้น Norming ของ Tuckman ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลมีลักษณะเป็นความสามัคคี นี่เป็นเพราะสมาชิกกลุ่มได้บรรลุฉันทามติของพลวัตของกลุ่มและบรรทัดฐานที่อนุญาตทั้งสิ่งที่เหมือนกันและคุณสมบัติเฉพาะตัวของสมาชิกแต่ละคนในกลุ่ม ด้วยเหตุนี้ สมาชิกกลุ่มจึงมีส่วนร่วมในการรับรู้ถึงการมีส่วนร่วมของสมาชิกทั้งหมด ในการสร้างชุมชนและการรักษาบรรทัดฐานของกลุ่ม และในการแก้ปัญหากลุ่มใด ๆ ที่เกิดขึ้น สมาชิกยังเต็มใจที่จะเปลี่ยนความคิดหรือความคิดเห็นที่มีอุปาทานบนพื้นฐานของข้อเท็จจริงที่นำเสนอโดยสมาชิกคนอื่น ๆ และพวกเขาก็ถามคำถามซึ่งกันและกันอย่างแข็งขันซึ่งสร้างความขัดแย้งและความขัดแย้ง แบ่งปันความเป็นผู้นำและกลุ่มจะสลายตัว เมื่อสมาชิกเริ่มรู้จักและระบุตัวตนของกันและกัน ระดับของความไว้วางใจในความสัมพันธ์ส่วนตัวของพวกเขามีส่วนช่วยในการพัฒนาความสามัคคีของกลุ่ม
ในระหว่างขั้นตอนของการพัฒนานี้ (สมมติว่ากลุ่มมาไกลขนาดนี้) ผู้คนเริ่มรู้สึกถึงความรู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มและความรู้สึกโล่งใจอันเป็นผลมาจากการแก้ไขความขัดแย้งระหว่างบุคคล ภารกิจหลักของขั้นตอนที่สามคือการไหลของข้อมูลระหว่างสมาชิกในกลุ่ม กระแสข้อมูลเป็นที่ที่พวกเขาแบ่งปันความรู้สึกและความคิด ร้องขอและให้ข้อเสนอแนะซึ่งกันและกัน และสำรวจการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับงาน ทั้งหมดนี้อยู่ในบริบทของการแสดงความไว้วางใจระหว่างสมาชิกในกลุ่ม เป็นผลให้มีความคิดสร้างสรรค์สูง ปฏิสัมพันธ์มีลักษณะเป็นการเปิดกว้างและการแบ่งปันข้อมูลทั้งในระดับส่วนตัวและระดับงาน สมาชิกรู้สึกดีที่ได้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มที่มีประสิทธิภาพ
ในขั้นตอนนี้ การแทรกแซงของนักบำบัดโรคแบบกลุ่มมีเป้าหมายเพื่อรักษาสมดุลระหว่างการสนับสนุนและการเผชิญหน้า บทบาทหลักคือการอำนวยความสะดวกในกระบวนการทำงานเกี่ยวกับข้อเสนอแนะ ส่งเสริมความเข้าใจและส่งเสริมการแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่อง การหยุดชะงักของกระบวนการกลุ่มในระหว่างขั้นตอนนี้อาจบ่งชี้ว่าสมาชิกในกลุ่มกำลังทบทวนประเด็นการพัฒนาก่อนหน้านี้ (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008)
ขั้นตอนที่ 4 - การแสดง
เวทีการแสดงไม่ได้เข้าถึงทุกกลุ่มเสมอไป หากสมาชิกกลุ่มสามารถพัฒนาไปสู่ขั้นที่สี่ได้ ความสามารถ ช่วงระยะ และความลึกของปฏิสัมพันธ์ส่วนบุคคลของพวกเขาจะขยายไปสู่การพึ่งพาซึ่งกันและกันอย่างสร้างสรรค์และมีชีวิตชีวา ในขั้นตอนนี้ ผู้คนสามารถทำงานได้อย่างอิสระ เป็นกลุ่มย่อย หรือเป็นหน่วยทั้งหมดโดยมีสิ่งอำนวยความสะดวกเท่ากัน บทบาทและอำนาจหน้าที่ของพวกเขาจะปรับเปลี่ยนแบบไดนามิกตามความต้องการที่เปลี่ยนแปลงของกลุ่มและบุคคลในขณะนั้น ขั้นที่สี่ถูกทำเครื่องหมายด้วยการพึ่งพาซึ่งกันและกันในความสัมพันธ์ส่วนบุคคล การยอมรับความแตกต่างระหว่างบุคคล และการแก้ปัญหาในขอบเขตของหน้าที่งาน ในขั้นตอนนี้กลุ่มควรจะมีประสิทธิผลมากที่สุด
สมาชิกแต่ละคนมีความมั่นใจในตนเอง และความต้องการการอนุมัติของกลุ่มก็กลายเป็นเรื่องในอดีตไปแล้ว สมาชิกทุกคนรู้สึกได้รับการยอมรับและรู้สึกเป็นเจ้าของอย่างแท้จริง ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ต้องทุ่มเทเวลาและพลังงานไปกับความต้องการเหล่านี้อีกต่อไป สมาชิกมีทั้งที่เน้นงานและเน้นคนสูง มีความสามัคคี เอกลักษณ์กลุ่มสมบูรณ์ ขวัญกำลังใจกลุ่มสูง ภักดีกลุ่มเข้มข้น เมื่อกลุ่มเติบโตเต็มที่ หน้าที่ของงานกลายเป็นการแก้ปัญหาที่แท้จริง นำไปสู่แนวทางแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดและการพัฒนากลุ่มที่เหมาะสมที่สุด มีการสนับสนุนการทดลองแก้ปัญหาและเน้นผลสัมฤทธิ์
เป้าหมายโดยรวมคือผลผลิตผ่านการแก้ปัญหาและการทำงาน ในขั้นตอนนี้ของการแสดง นักบำบัดโรคกลุ่มมุ่งเน้นที่การปล่อยให้กลุ่มดำเนินการเอง โดยนักบำบัดเน้นไปที่การอำนวยความสะดวกให้สมาชิกเห็นอกเห็นใจสมาชิกเป็นหลัก และช่วยให้สมาชิกรับทราบและขยายความแตกต่างระหว่างบุคคล (เบอร์นาร์ด เบอร์ลิงเกม ฟลอเรส กรีน et al., 2551).
ขั้นที่ 5 – การเลื่อนออกไป/ การเลิกจ้าง
ขั้นตอนสุดท้ายของ Tuckman เลื่อนออกไป เกี่ยวข้องกับการยุติพฤติกรรมของงานและการปลดออกจากความสัมพันธ์ของกลุ่ม ข้อสรุปที่วางแผนไว้มักจะรวมถึงการรับรู้ถึงการมีส่วนร่วมและความสำเร็จ และโอกาสสำหรับสมาชิกในการกล่าวคำอำลาเป็นการส่วนตัว การสรุปกลุ่มสามารถสร้างความหวาดหวั่นหรือวิกฤติเล็กน้อยได้ เมื่อสิ้นสุดสายตา คนกลุ่มนี้อาจประสบกับกลียุค เศร้า วิตกกังวล และโกรธ การสิ้นสุดของกลุ่มเป็นการเคลื่อนไหวที่ถดถอยจากการเลิกควบคุมไปจนถึงการเลิกรวมกลุ่ม สมาชิกอาจประสบกับการสิ้นสุดของการบำบัดเนื่องจากการสูญเสียความสัมพันธ์อย่างลึกซึ้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกลุ่มกลายเป็นแหล่งสนับสนุนทางจิตใจที่สำคัญ ความพยายามป้องกันการปฏิเสธจะสลับกับช่วงเวลาของการทำงานที่มีประสิทธิผล
การแทรกแซงที่มีประสิทธิผลมากที่สุดในขั้นตอนนี้คือการอำนวยความสะดวกในการยกเลิกงานและกระบวนการเลิกจ้าง บทบาทของนักบำบัดโรคกลุ่มในขั้นตอนนี้คือการช่วยเหลือสมาชิกในการแสดงความรู้สึกเกี่ยวกับการเลื่อนกระบวนการกลุ่มในขณะเดียวกันก็เข้าร่วมกับธุรกิจที่ยังไม่เสร็จก่อนที่จะสิ้นสุดกลุ่ม นักบำบัดกลุ่มอาจอำนวยความสะดวกในการทบทวนและประเมินความก้าวหน้าของกลุ่มอย่างเป็นระบบ และสนับสนุนการวางแผนสำหรับช่วงหลังกลุ่ม นอกจากนี้ นักบำบัดยังต้องอำนวยความสะดวกแก่สมาชิกในกลุ่มในการบอกลาอย่างเหมาะสม (Bernard, Burlingame, Flores, Greene et al., 2008)
สมาชิกในกลุ่มบางคนอาจต้องการการติดตามและรักษาเพิ่มเติม สิ่งนี้จะต้องได้รับการประเมินตามนั้น สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการเลิกจ้างจะมีปัญหาทางพยาธิสภาพหากสมาชิกในกลุ่มสร้างความสัมพันธ์แบบพึ่งพากันมากกว่าความสัมพันธ์แบบพึ่งพากัน ดังนั้น เพื่อให้การยุติอย่างมีประสิทธิภาพเกิดขึ้น นักบำบัดแบบกลุ่มจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจตั้งแต่เริ่มต้นว่าความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นนั้นดีต่อสุขภาพและพึ่งพากันตามหน้าที่ แทนที่จะพึ่งพามากเกินไป
อ้างอิง:
- Bernard, H., Burlingame, G., Flores, P., Greene, L. , Joyce, A. et al., (2008) แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับจิตบำบัดแบบกลุ่ม.International Journal of Group Psychotherapy, 58,455-542.
แหล่งที่มา:www.mentalhealthacademy.com.au